今回は第一部で『難症例の症例検討』、第二部で『IVRの未来へ～事前アンケートを元に日々の診療や教育研究で悩んだり考えたりしている事のディスカッション～』という構成にしました。

　難症例の症例検討については、札幌厚生病院から『骨髄線維症の脾腫?左側門亢症による難治性腹水』当科から『子宮筋腫術後の骨盤内腫瘍』に対してどのように戦略をたて治療していくか、術後管理についてどのようにしていくかについて皆でディスカッションしました。

今回の難症例を通して、IVR（難症例になればなるほど）は、病態は何か（原因は何なのか？）を考えて、どのような治療戦略を立てていくのか。が大事であるな、ということを再認識しました。
フロアの先生の意見についても、『どのような結果にたどり着くか？』というよりも、『どのような視点?考えで挑んでいくか？』の思考のプロセスが、とても勉強になりました。
そうは言っても、病態やIVRの基本的事項がわかっていないと、考えることもできないので、基本的事項をしっかりと押さえておくこともまた何より重要であると感じました。
自身については、即興?即答が得意ではなく、じっくり考えるタイプなのであの場での質問に対して、即答するのはなかなか容易ではなかったです。しかし、即時に考えて進めていくことはIVRではとても大切な事なので、そのような意味でもいい経験になりました。
また、難症例はそうそういつでもあるわけでは無いので、そういう貴重な経験をざっくばらんな形で多くの医師で共有できるのは非常に貴重な機会と思いました。

あと、毎度毎度、思うのですが、若手の先生は皆優秀だなぁ、と感心させられます。

　 カンファレンス後の新年会も非常に盛り上がり、宴会にて北大や他病院の先生方との距離がさらに縮まったように思いました。以前勤務していた病院のある先生の名言で『１００回のカンファレンスより１回の宴会』というのがありましたが、確かに一理あるな、とつくづく思いました。