札幌医科大学附属病院

当院における栄養管理体制は、下記のフローチャート（PDF）の通りに実施されています。

～栄養管理計画書の意義～
 ?各患者さんの栄養状態を維持または改善するために、栄養管理計画書を作成しています。


栄養管理のフローチャート（図）は下記のPDFファイルを参照ください。

?栄養管理計画書の記載内容は以下の通りです（抜粋）

項　目	詳細内容
身体計測結果	身長、体重、標準体重、BMI（体格指数）
血液検査結果	血糖値、アルブミン値、中性脂肪値、コレステロール値　など
SGA情報	体重変化、便秘、浮腫、嚥下障害　など
GLIM基準（低栄養評価）	体重減少、低BMI、筋肉量減少、食事量減少/消化吸収能低下、疾病負荷/炎症
リスク	食欲不振、発熱、心疾患、腎疾患　など
栄養状態の評価と課題	評価（A：栄養状態良好～D：高度の栄養障害）
	課題（栄養摂取量の維持?改善、食事療法への理解?修正　など）
栄養管理計画	目標（必要栄養量の充足、退院後の適切な食事療法への移行　など）
	栄養補給方法、食事内容、嚥下調整食の必要性
	栄養食事相談（栄養指導）の必要性
	その他（チーム医療介入の必要性　など）
	退院時の総合的評価（改善?不変?悪化）

?栄養管理計画書に基づき、以下の栄養介入を検討します。

①特別治療食の提供 ②栄養指導の実施 ③チーム医療（栄養サポートチームや緩和ケアチーム、摂食障害管理チーム　など）の介入

栄養状態の評価の一つとして、体の水分量、筋肉量、脂肪量などの体組成測定を適宜実施しています。